西黄胶囊联合标准抗结核方案
治疗颈淋巴结结核疗效及安全性分析
-
淋巴结核病因及临床治疗方案
结核分枝杆菌感染是颈部淋巴结核的常见病因，当患者感染后，会造成其颈部淋巴结反应增大，多表现出局部肿胀、坏死等主要病理学特征，严重影响患者生活质量与生命安全。临床多采用标准方案抗结核治疗颈淋巴结核，该方案是由（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）四种药物组合而成，可改善患者临床症状。但由于结核杆菌多存在于淋巴结内，常生成结核结节，包绕纤维组织，导致抗结核药难以渗透到病灶处，降低治疗效果。西黄胶囊具有活血化瘀、消毒散结功效，可有效消除肿块病灶。本研究观察西黄胶囊联合标准方案抗结核治疗在颈淋巴结核中的效果。
-
研究对象与用药方案
研究对象
选取江西省胸科医院收治的60例颈淋巴结核患者，根据随机数字表法分成两组，各30例。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究符合医学伦理原则。
用药方案（两组需连续服药 6 个月）
对照组：口服盐酸乙胺丁醇片，0.75g/次，1次/d ；利福平胶囊，0.45g/次，1次/d ；异烟肼片，3g/次，1次/d ；吡嗪酰胺片，0.75g/次，2次 /d。
观察组：加用西黄胶囊，6 粒/次，2次/d。
西黄胶囊可显著提高治疗有效率
观察组治疗 3、6 个月后的治疗总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1、表 2。
西黄胶囊可显著降低炎性因子水平
治疗前，两组 IL-1、TNF-α、IL-6 水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组 IL-1、TNF-α、IL-6 水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 3。
西黄胶囊可明显提高患者免疫功能
治疗前，两组CD3+、CD4+水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组CD3+、CD4+水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。
中医学认为，颈部淋巴结核属“瘰疠”范畴，多是由于痰火凝集、肝气淤积所致，应以软坚散结、疏肝解郁为治疗原则。本研究结果显示，观察组治疗总有效率、CD3+、CD4+ 水平高于对照组，IL-1、TNF-α、IL-6 水平低于对照组，且两组均无严重不良反应，说明西黄胶囊联合标准方案抗结核治疗在颈部淋巴结核患者治疗中效果显著。
现代药理学认为，西黄胶囊具有较强的抗炎、消肿作用，经口服进入患者机体后，可有效抑制炎性病灶发展与病原菌生长，进而促使肿块缩小，缓解临床症状。西黄胶囊基本无副作用，服用较为方便，可最大程度改善病灶四周血液循环，促使西药易于渗透进组织内部，充分发挥西药药效，达到协同增效效果，进而更好的改善临床症状，提高患者机体免疫力，加快病情恢复。
【参考文献】
邓群;刘建锋;邓建仟;钟诚;.西黄胶囊联合标准抗结核方案治疗颈淋巴结结核30例疗效及安全性分析[J].药品评价,2021,(13):31-33.DOI:10.19939/j.cnki.1672-2809.2021.13.08
